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Internal Derangements of the TMJ: An Update

 

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O. F. Molina1, J. E. Dib2, Z. C. Coelho3, A. P. Jorge4, B. Simião5, S. Torres6 & R. N. Aquilino7

 

Abstract: Objectives: To review the literature on internal derangements of the temporomandibular joint and describe the characteristics of common TMJ internal derangements. Material and methods. A review of the literature about TMJ internal derangements was carried out and a total of 39 papers were evaluated summarizing major aspects of each study. Results: A total of 8 internal derangements including capsulitis, retrodiscal pain, disk attachment pain, disk displacement without reduction, arthralgia, osteoarthritis, osteoarthrosis and synovial chondromatosis are commonly described in the literature. Some of these disorders may be diagnosed clinically. However, more complex disorders including arthralgia, disk displacement without reduction and synovial chondromatosis need more sophisticated methods to obtain an accurate diagnosis. Conclusions: 1. There are more than 8 internal derangements of the temporomandibular joints presenting with different clinical, epidemiological and diagnostic characteristics. 2. Diagnosis of such categories is carried using history and description of sign and symptoms, magnetic resonance and tomographic images and more sophisticated methods. 3. The treatment of such disorders include splints, counseling, drugs, self care, warm, physiotherapy, TENS, local anesthetics and even surgery.

Key words: TMJ. Internal Derangements

 

Resumo: Objetivos: Revisar a literatura sobre distúrbios internos da ATM e descrever as características clínicas dos distúrbios internos que ocorrem mais frequentemente. Materiais e métodos: Foi feita uma revisão da literatura sobre distúrbios internos articulares para realizar este estudo, tendo sido utilizados um total de 39 artigos Resultados: Um total de 8 distúrbios internos articulares inclusive capsulite, retrodiscite, dor nas inserções no disco articular da ATM, deslocamento anterior do disco sem redução, artralgia, osteoartrite, osteoartrose e condromatose sinovial foi descrito. Alguns destes distúrbios podem ser descritos clinicamente enquanto que outros, como deslocamento anterior do disco sem redução, artralgia e condromatose sinovial, precisam métodos mais sofisticados inclusive ressonância magnética para um diagnóstico mais preciso. Conclusão: Existem mais de 8 distúrbios internos articulares da ATM que apresentam diferentes características clínicas, epidemiológicas e diagnósticas. O diagnóstico destas categorias de distúrbios é realizado usando história e descrição dos sinais e sintomas, ressonância magnética, tomografia e outros métodos mais sofisticados. O tratamento de tais distúrbios inclui o uso de placas oclusais, drogas, aconselhamento, autocuidados, calor, fisioterapia, TENS, anestésicos locais e ocasionalmente cirurgia.

Palavras-chave: ATM. Distúrbios internos

 

1 Professor and full-time researcher UnirG, School of Dentistry.
2 Professor of Oral and Maxillofacial Surgery, UnirG, School of Dentistry
3 Professor of Orthodontics, UnirG, School of Dentistry
4 Senior Dental Student, UnirG, School of Dentistry.
5 Professor of Prosthetic Dentistry, UnirG, School of Dentistry.
6 Professor of Prosthetic Dentistry, UnirG, School of Dentistry.
7 Professor of Radiology, School of Dentistry.