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Cuidados e Atuação do Fisioterapeuta no Lesado Medular na Unidade de Terapia Intensiva

DOI: http://dx.doi.org/10.18606/2318-1419/amazonia.sci.health.v3n3p30-33

http://ojs.unirg.edu.br/index.php/2/ 

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Cássia A. de Carvalho1 & Rodrigo D. Nunes2

 

Resumo: Introdução: Atualmente as doenças crônicas não transmissíveis tem se apresentado com um aumento significante e gradativo. A lesão medular é uma das mais complexas lesões existentes, sendo incapacitante. O fisioterapeuta na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é considerado um componente importante na gestão desses pacientes. Objetivo: Identificar os principais cuidados fisioterapêuticos e sua atuação com o paciente lesionado medular na UTI. Material e Método: Foi realizada uma revisão de literatura sistemática e descritiva baseada em busca de bases de dados online MEDILINE, LILACS e SCIELO. Os critérios de inclusão adotados foram: artigos publicados entre 2000 a 2015 nos idiomas inglês e português e com os seguintes descritores: Fisioterapia; Compressão da medula espinhal e UTI. Resultados: No protocolo avaliado os principais cuidados foram: uma completa avaliação neurológica, com a inspeção de presença de traumatismos, e avaliação dos déficits; manutenção das vias aéreas pérvias; impossibilidade de realizar aspiração nasal na presença de traumatismo facial. O tratamento prevê a mobilização precoce de extremidades, mobilização em bloco, estimulação da musculatura respiratória e estimulação da tosse e avaliação da necessidade de ventilação. Considerações Finais: A fisioterapia atua intensivamente não somente na reabilitação do paciente lesado medular, mas também na prevenção das complicações deste paciente, o que faz com que seja indispensável à presença do profissional fisioterapeuta dentro das UTIs.

Palavras-chave: Fisioterapia. Unidades de terapia intensiva. Compressão da medula espinal.

 

Abstract: Introduction: Nowadays the chronic diseases has been presented with a significant and gradual increase. Spinal cord injury is one of the most complex lesions, and incapacitating. The physiotherapist in the Intensive Care Unit (ICU) is considered an important component in the management of these patients. Objective: To identify the main physical therapy care and its operations with spinal cord injured patient in the ICU. Methods: A systematic and descriptive literature review based on search online databases MediLine, LILACS and SciELO was carried out. Inclusion criteria were: articles published between 2000-2015 in English and Portuguese and with the following keywords: Physiotherapy; Spinal cord compression and ICU. Results: In protocol evaluated the main care were: a complete neurological evaluation with the inspection presence of trauma, and evaluation of deficits; maintenance of patent airway; inability to perform nasal aspiration in the presence of facial trauma. Treatment provides early mobilization ends, block mobilization, stimulation of the respiratory muscles and stimulation of coughing and evaluating the need for ventilation. Final Thoughts: Physical therapy works intensively not only in the rehabilitation of spinal cord injured patient, but also in preventing the complications of this patient, which makes it indispensable to the professional presence of physiotherapist in the ICU.

Key words: Physical Therapy Specialty. Spinal Cord Compression. Intensive Care Units.

 

1 Fisioterapeuta. Pós-graduada em Terapia Intensiva pelo Centro Universitário UnirG. Gurupi-TO. Professora Assistente I do Curso de Fisioterapia do Centro Universitário UnirG. Email: cassiaalvescarvalho@hotmail.com
2 Fisioterapeuta. Mestre em Ciências da Saúde pela Universidade Federal de Goiás – Goiânia (GO). Professor Adjunto I do Centro Universitário UnirG. Acadêmico do Curso de Medicina do Centro Universitário UnirG. Gurupi-TO. Email: rodrigodisconzi@yahoo.com.br

 

Literatura Citada

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